Guttmacher vs. Koch et al.
PARA PUBLICACIÓN INMEDIATA: 25 de
mayo, 2012
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KOCH Y COLEGAS REFUTAN AL INSTITUTO GUTTMACHER
Y REAFIRMAN NULO IMPACTO DE RESTRICCION LEGAL DEL ABORTO SOBRE MORTALIDAD
MATERNA EN CHILE
Chile, Santiago, 25/05/2012. El 23 de
mayo, el Instituto Guttmacher publicó un comentario de asesoramiento (http://www.guttmacher.org/ media/resources/2012/05/24/ Guttmacher-Advisory.2012.05. 24_SP.pdf) que intenta desacreditar algunas de las
conclusiones del estudio recientemente publicado en PLoS ONE por Koch et al. que evaluó los factores responsables de la
reducción de la mortalidad materna en Chile (http://dx.plos.org/10.1371/ journal.pone.0036613). Frente a las críticas
del Instituto Guttmacher, los autores elaboraron un documento de refutación
punto por punto (http://es.scribd.com/doc/ 94867032),
afirmando que el Instituto está difundiendo información errónea y engañosa, para
desestimar los importantes hallazgos revelados en su artículo.
El Dr. Elard Koch, autor principal del
artículo e investigador de la Universidad de Chile y la Universidad Católica de
la Santísima Concepción, declara que “la única conclusión impugnada por el
Instituto Guttmacher parece estar relacionada con el efecto nulo que
encontramos de la prohibición del aborto sobre la tendencia de mortalidad
materna en Chile, según ellos, debido a que este país ya contaba con
restricciones del aborto antes de 1989”. Sin embargo, Koch observa que esta crítica está basada en errores de información por
parte del organismo, acerca de cuán restrictiva fue la ley de aborto Chilena
antes y después de 1989. Pero, incluso, afirma el investigador, si la
argumentación del Instituto Guttmacher aseverando que “La ley de aborto
de Chile anterior a 1989 ya era altamente restrictiva” fuese correcta, esto de
ningún modo invalidaría el hecho que las leyes restrictivas de aborto tuvieron
un efecto nulo sobre las tendencias de mortalidad materna en Chile. “De hecho,
la razón de mortalidad materna disminuyó continuamente durante los últimos
cincuenta años, principalmente debido al incremento de la educación de la mujer
y los servicios de salud materna, sin importar la extensión de las
restricciones del aborto en el país”, dijó Koch.
Más aún, Koch indicó que el Instituto
Guttmacher no presentó ninguna evidencia real que apoye la existencia de alguna
falla metodológica en el controversial artículo. De hecho, Chile posee un
registro robusto y confiable de datos vitales y socioeconómicos, siendo el
Instituto Nacional de Estadísticas chileno reconocido como un referente en
Latinoamérica por la Organización Mundial de la Salud, las Naciones Unidas y la
Organización para la Cooperación y Desarrollo Económico. Además, Koch explica,
“el nuestro es el primer análisis en profundidad de series de tiempo paralelas de
muertes maternas y sus determinantes con un número suficiente de puntos en el
tiempo, a nivel de un país completo y durante cincuenta años continuos.”
Los argumentos del Instituto
Guttmacher están principalmente basados sobre la idea que su propia
metodología, utilizando encuestas de opinión como principal fuente de datos,
puede estimar en forma precisa el número de abortos inducidos en países con
leyes restrictivas de aborto. No obstante, Koch et al. señalan que las
encuestas de opinión pueden conducir a sub- o sobreestimaciones y que, debido a
su naturaleza subjetiva, pueden estar extremadamente sesgadas. “Un escenario
completamente distinto se observa cuando se calcula el número de abortos
inducidos sobre la base de estadísticas vitales reales, métodos epidemiológicos
válidos y probabilidades reproductivas biológicas bien conocidas”, dijo Koch.
Koch y sus colegas exploraron
exhaustivamente las discrepancias entre estas dos metodologías cuando se estima
el número de abortos inducidos en varios países de Latinoamérica. Los hallazgos
han sido publicados recientemente como un artículo revisado por pares, el
pasado 18 de mayo (http://www.nietoeditores.com. mx/ginecologia-y-obstetricia- de-mexico/5/4883- sobrestimacion-del-aborto- inducido-en-colombia-y-otros- paises-latinoamericanos.html), sólo unos pocos días después de la publicación
del controversial artículo en PLoS ONE.
Koch indica, “No es sorprendente que
encontráramos que la metodología desarrollada por los científicos del Instituto
Guttmacher parece sobreestimar groseramente el número posible de abortos
inducidos en países en desarrollo.” Por ejemplo, el número posible de abortos
estimado por Koch et al. en Colombia indica que el Instituto Guttmacher habría
sobrestimado dicho número en la región más de 18 veces: 21.978 versus 400.400.
“En otras palabras, los números estimados a través de la metodología
desarrollada por el Instituto Guttmacher están más allá de lo empíricamente
posible”, dice el investigador.
En su documento de refutación punto
por punto a las críticas del instituto norteamericano, Koch y sus colegas
concluyen que “es necesario remarcar que, debido a que la ley restrictiva de
aborto en Chile no está relacionada con la mortalidad materna y que este país
alcanzó una de las tasas más bajas de muertes maternas y por aborto del mundo
(en el presente, 16,9 y 0,39 por cada 100.000 nacidos vivos, respectivamente) sin
legalizar el aborto, el experimento natural chileno de cincuenta años provee
una fuerte evidencia, por primera vez, que una ley liberal de aborto es
innecesaria para mejorar la salud materna: esto es materia de hecho científico
en nuestro estudio.”
Acceda al documento de refutación
completo en
Version español en http://es.scribd.com/doc/ 94867032
English version http://es.scribd.com/